خشکی پوست عارضهای شایع است و به دلیل کمبود آب در لایههای سطحی پوست و اپیدرم بروز میکند. اپیدرم از چربی و پروتئین تشکیلشده است. بخش چربی اپیدرم از کم شدن آب پوست جلوگیری میکند. هنگامی که چربی پوست برداشته میشود پوست محافظ خود را از دست میدهد و در نتیجه به آسانی رطوبت خود را از دست میدهد. خشکی پوست ممکن است در نتیجه عامل خارجی یا داخلی باشد. عوامل خارجی شایعترین و سادهترین علت خشکی پوست هستند. سرما و کاهش رطوبت به خصوص در فصل زمستان از جمله عوامل خارجی مرتبط با خشکی پوست محسوب میشوند. سلامتی فرد، سن، ژنتیک، سابقه خانوادگی و سابقه پزشکی مانند آسم، آلرژی و درماتیت آتوپیک نیز از جمله عوامل داخلی هستند. افراد مبتلا به بیماری تیروئید، بیشتر از سایر افراد مستعد خشکی پوست هستند.
افراد مسنتر بیشتر از سایرین مبتلا به خشکی پوست میشوند. پوست افراد مسن چربی طبیعی خود را از دست میدهد. بازوها، دستها و پاها بیشتر تحت تأثیر این نوع خشکی قرار میگیرند. خشکی پوست با بخار و رطوبت هوا در ارتباط است.
خشکی پوست وضعیتی موقت است که ممکن است چند روز یا چند هفته طول بکشد، ولی گاهی زمان زیادی برای رفع خشکی پوست نیاز است. خارش، یکی از مهمترین علائم خشکی پوست است. علاوه بر این، عوامل خارجی مانند آب و هوا بر شدت خشکی پوست تأثیر میگذارد؛ برای مثال آب و هوای سرد و خشک در زمستان خشکی پوست را بدتر میکند. خارش زمستانی ناشی از خشکی پوست ممکن است در افراد دارای سابقه اگزما، آلرژی یا آسم نیز دیده شود. افرادی که به خاطر شغلشان مجبورند با آب بیشتر در تماس باشند، پوستشان بیشتر خشک میشود. خشکی پوست گاهی به دلیل مصرف دارو یا یکی از نشانههای بیماری نیز بروز میکند. گاهی خشکی پوست در نتیجه بیماری ژنتیکی به نام ایکتیوز ایجاد میشود. ایکتیوز انواع مختلفی دارد. ایکتیوز ولگاریس رایجترین نوع خشکی شدید پوست است و اغلب در قسمت جلو و پایین پا بروز میکند.
حمام کردن و دوش گرفتن آب پوست را بیشتر میکند؛ ولی تبخیر آب بعد از حمام باعث خشکی پوست میشود. اگر احساس کردید که پوستتان بیش از اندازه کش میآید این موضوع نشان میدهد که چربی طبیعی پوست از بین رفته است. هوای سرد و رطوبت پایین نیز خشکی پوست را تشدید میکنند.
یکی از شایعترین عوامل خشکی پوست استفاده مکرر از صابونهای قوی است. این نوع صابونها، تأثیر زیادی روی پوستهای خشک دارند. صابون امولسیفایر، چربی پوست را از بین میبرد. هرچه پوست بیشتر با صابون در تماس باشد، چربی بیشتری برداشته میشود و پوست خشکتر میشود. اگر از مرطوبکننده مناسب استفاده نکنید، خشکی پوست بیشتر میشود. گاهی جنس لباس نیز بر پوست تأثیر میگذارد و باعث خشکی آن میشود. جنس بعضی پارچهها مثل پشم یا الیاف مصنوعی، پوست را تحریک میکند.
خشکی پوست به راحتی با مصرف دارو درمان میشود. گاهی خشکی پوست میتواند در نتیجه بیماری خاصی باشد. به عنوان مثال افزایش سن پوست افراد را خشکتر میکند. علاوه بر این، اگزما، پسوریازیس، دیابت، کم کاری تیروئید و سوءتغذیه نیز گاهی باعث خشکی پوست میشود.
رطوبت پوست و محیط برای پوستهای خشک ضروری است و هوای مرطوب به حفظ رطوبت پوست کمک کند؛ بنابراین خشکی پوست در فصلهای زمستان بدتر میشود. تفاوت در ترکیب سرامیدها در فصل زمستان، باعث کاهش زنجیره سرامیدهای بلند میشود. رطوبت پایین در زمستان یا در هر نوع آب و هوایی، تودههای سلولی را افزایش میدهد و باعث ایجاد خارش میشود. به علاوه هیستامین موجود در پوست به خارش کمک میکند. همچنین کاهش رطوبت محتویات اسیدهای چربی را تغییر میدهند و باعث خشکی بیشتر پوست میشوند. اگر پوست بیش از حد در معرض آب قرار گیرد، عملکرد سلولهایی که به عنوان مانع عمل میکنند، مختل میشوند و در آخر، با افزایش سن و استرس، تطبیقپذیری پوست با محیط کمتر میشود.
تغییرات فیزیولوژیکی خاص و بیماریهای خاص ممکن است باعث خشکی پوست شوند. شروع خشکی پوست ممکن است به خاطر پیری یا تغییرات هورمونی باشد. افرادی که کمکاری تیروئید، دیابت یا سوءتغذیه (مثلاً کمبود ویتامین A) دارند نیز بیش از سایرین احتمال خشکی پوست دارند.
بیماریهای زیر نیز باعث خشکی پوست میشود:
گاهی داروهای فشار خون (مانند دیورتیکها)، داروهای پایین آورنده کلسترول و آکنه مثل رتینوئیدها نیز ممکن است باعث خشکی پوست شوند.
خارش یکی از اصلیترین نشانههای خشکی پوست است. افرادی که پوستی خشک دارند، اغلب پوستشان خشن، خشک و قرمز است و اغلب میخارد. نواحی مختلف پوست از جمله بازوها، دستها، پایین پاها، شکم و مناطقی که با هم اصطکاک دارند، مثل مچ پا و پا بیشتر خشک میشوند. هرچه خشکی پوست شدیدتر شود، شکاف و ترک پوست بیشتر میشود. پوست خشن و لکههای قرمز نیز از نشانههای پوست خشک است.
عفونت یکی از شایعترین عوارض پوست خشک است. عفونت گاهی خفیف است و خود به خود بهبود مییابد و گاهی شدید است و برای درمان، به آنتیبیوتیک احتیاج دارد. خارش شدید برای پوست مضر است. خارش بیش از حد پوست به بیماریهای مزمن پوستی به نام پلان سیمپلکس مزمن (LSC) منجر شود.
روزانه دو یا سه بار پوست خود را مرطوب کنید و سپس با وازلین چرب نمایید. پوست خشک با دوش گرفتن با آب ولرم بهبود مییابد. پوستتان را نخارانید. آب داغ و دستکاری بیش از حد پوست، چربی طبیعی محافظ پوست را از بین میبرد و پوست را خشک میکند.
با استفاده از پاککنندههای ملایم پوست از خشکی آن جلوگیری کنید. مواد معطر و ضد باکتری این محصولات، چربی طبیعی پوست را از بین میبرد.
مرطوبکنندههای حاوی اسید لاکتیک و اوره در حفظ رطوبت پوست بسیار مؤثرند. مرطوبکنندههای ملایم و بدون عطر برای پوستهای خشک مناسباند. مرطوبکنندهها را باید ظرف مدت سه تا پنج دقیقه بعد از حمام استفاده کرد.
تغذیه مناسب نیز به بهبود خشکی پوست کمک میکند. مثلاً اسیدهای چرب ضروری (مانند اُمگا ۳) به حفظ چربی و رطوبت طبیعی پوست کمک میکنند. کتان، گردو، روغن گلرنگ و ماهیها حاوی اُمگا ۳ هستند.
اگر پوستتان خشک است، به موارد زیر توجه کنید:
استفاده از نرمکنندهها و مرطوبکنندهها بهترین درمان خشکی پوست است. اکثر خشکیهای پوست دلیلی خارجی دارد؛ بنابراین، کرمها و لوسیونها خشکی پوست را به خوبی برطرف میکنند. برای درمان بهتر خشکی پوست میتوان از کرمهای زیر استفاده کرد:
کرمهای استروئید موضعی از جمله:
کرمهای کورتیکواستروئیدی ملایم مانند هیدروکورتیزون فقط باید برای صورت، زیر بغل و کشاله ران استفاده شوند. استفاده طولانی مدت از کرمهای کورتیکواستروئیدی قوی مثل کلوبتازول عوارض جانبی مثل نازک شدن و تجزیه پوست را به همراه خواهد داشت. کورتیکواستروئیدهای خوراکی نیز نازک یا تضعیف شدن موقت یا دائم استخوانها را ضعیف میکنند، فشار خون و قند خون را افزایش میدهند و باعث بروز عفونت و آب مروارید میشوند. بیمارانی که کورتیکواستروئید مصرف میکنند باید تحت نظر مستقیم پزشک باشند و بدون تجویز پزشک این دارو را مصرف نکنند.
پزشکان داروهای مختلفی را برای خشکی پوست تجویز میکنند. این داروهای مختلف گاهی بیمار را گیج میکند؛ ولی هر دارویی که حاوی یک یا چند ترکیب زیر باشد قطعاً در درمان بیماری مؤثر خواهد بود:
گلیسیرین پوست را مرطوب میکند، سلولهای مرده سطح استراتوم کورنئوم (لایه رویی پوست) را از بین میبرد و چربی طبیعی پوست را افزایش میدهد.
هیدروکسی اسیدهای آلفا و هیدروکسی اسیدهای بتا به از بین رفتن سلولهای مرده سطح پوست کمک میکنند. هیدروکسی اسیدهای آلفا، ترکیبات چربی در نواحی داخل سلول را تحریک میکنند.
هیدروکسی اسید ساختار سرامید را بهبود میبخشد.
ویتامین B3 تأثیری مثبت روی پوست خشک دارد و ترکیب سرامیدها را بهبود میبخشد.
اسید لینولئیک اسید چرب ضروری برای رشد مناسب اپیدرم است. همچنین برای ترکیب زنجیره سرامیدهای بلند مورد نیاز است و از خشکی پوست جلوگیری میکنند. بدن اسیدهای چرب ضروری را نمیسازد؛ بنابراین باید در رژیم غذایی گنجانده شوند.
سایر اسیدهای چرب غیرضروری موجود در روغن دانه گشنیز باعث بهبود وضعیت خشکی پوست و افزایش ترکیبات سرامیدها میشود.
نمک حاوی منیزیم و کلسیم عملکرد دفاعی پوست را افزایش میدهند و از خشکی پوست جلوگیری میکند.
ویتامین C ترکیب سرامیدها را افزایش میدهد و باعث ایجاد زنجیرههای بلند سرامید میشود. همه این تأثیرات خشکی پوست را بدتر میکنند.