بارداری: هفته سی و چهارم
بارداری: هفته سی و چهارم
جنین چگونه رشد میکند
وزن جنین در این هفته حدوداً دو کیلو (تقریباً اندازه یک طالبی) و قدش ۴۶ سانتیمتر است. لایهای از چربی کل بدن را پوشانده است و او را چاقتر نشان میدهد، این لایهها بعد از تولد دمای بدن نوزاد را تنظیم میکنند. پوست او نسبت به قبل صافتر شده است، سیستم عصبی مرکزی در حال تکامل است و ریهها همچنان به تکامل خود ادامه می‌دهند. اگر هنوز نگران زایمان زودرس هستید، باید بدانید نوزادانی که بین هفتههای ۳۴ تا ۳۷ متولد می‌شوند از سلامت کامل برخوردار هستند و هیچگونه مشکلی ندارند، ممکن است مدت کوتاهی به مراقبت‌های ویژه نوزاد نیاز داشته باشند، ولی به طور کلی مانند یک نوزاد رسیده به زندگی ادامه می‌دهند.
زندگی شما چگونه تغییر میکند
تغییرات جسمی
در این هفته، هر روز احساس خستگی میکنید، البته ممکن است به شدت خستگی سه ماهه اول نباشد. این خستگی کاملاً قابل درک است و ممکن است به دلیل بیدار شدنهای مکرر برای ادرار کردن و یا غلتزدنهای متوالی برای راحت خوابیدن باشد.
اما سعی کنید انرژی خود را برای روز زایمان ذخیره کنید. بعد از نشستن و دراز کشیدن طولانی‌مدت، به سرعت از جای خود بلند نشوید، خون به یکباره به قسمت تحتانی بدن شما سرازیر می‌شود و باعث افت فشار خون می‌شود؛ بنابراین زمانی که از جا بلند میشوید احساس سرگیجه خواهید داشت.
اگر برجستگیهای همراه با خارش و قرمزی روی پوست شکم، رانها و باسن خود مشاهده کردید، نگران نشوید، زیرا دچار کهیر دوران حاملگی شدهاید.
یک درصد از زنان باردار به کهیر دوران حاملگی دچار می‌شوند که هیچگونه خطری ندارد اما آزاردهنده است. درباره این مشکل با پزشک زنان خود صحبت کنید تا مطمئن شوید مشکل جدی ندارید و در صورت لزوم به متخصص پوست مراجعه کنید. حتی اگر کهیر ندارید و فقط خارش دارید، پزشک خود را مطلع کنید. ممکن است نشانه بیماری کبدی باشد.
در سه ماهه سوم، پهلو به پهلو شدن در خواب و غلت زدن در رختخواب مانند یک کابوس است. بهتر است لباس خواب راحت و نرم بپوشید. حتی استفاده از ملحفههای نرم نیز مفید است.
در هفته سی و چهارم احساس تنگی نفس بیشتر می‌شود. ریهها و دیافراگم فشرده می‌شوند و جنین فضای بیشتری از شکم را اشغال میکند. جنین هنوز وارد لگن نشده است و اگر وارد لکن شود فضای بیشتری از نیمه میانی بدن را اشغال میکند. باستفاده از دو بالش میتوانید راحت‌تر بخوابید. هنگام نشستن شانهها را عقب نگه دارید، این کار تنفس را راحت‌تر میکند.
در این هفته بازگشت اسید (رفلاکس) و سوزش معده آزاردهندهتر است. سعی کنید به جای وعدههای سنگین غذایی در طول روز ۶ تا ۷ وعده غذای سبک میل کنید، با این روش کمتر احساس گرسنگی میکنید. سعی کنید طعم و مزه غذا را کم نکنید چون جنین از طریق مایع آمنیوتیک، مزههای متفاوت را احساس میکند و این امر باعث می‌شود بعد از تولد راحت‌تر غذا بخورد.
اگر در این هفته معاینات قبل از زایمان را انجام دهید میبینید که سر جنین به سمت پایین است. اگر سر بچه به یک سمت است یا حتی اگر سر به سمت پایین نیست، نگران نشوید به خصوص اگر قبلاً نیز زایمان کردهاید، هنوز تا زمان زایمان فرصت باقی است تا جنین در وضعیت مناسب قرار گیرد.
اگر احساس گرما میکنید و دیگران این حس را ندارند به این دلیل است که دمای پایه بدن شما دو درجه بیشتر از دیگران است. اگر دست خود را روی پوست شکم بگذارید گرمایی را که از بدنتان خارج می‌شود را احساس میکنید.
تغییرات عاطفی
اگر کمی سوءهاضمه دارید، احتمالاً به دلیل هیجان زیاد است. حدوداً شش هفته دیگر شما کودک خود را خواهید دید و او را در آغوش خواهید گرفت. انتظار کشیدن دیگر برایتان سخت است و هر لحظه، سالها برای شما طول میکشد. گاهی اوقات احساس میکنید بارداری به سرعت میگذرد و باید از آن استفاده کرد.
در هفته سی و چهارم بارداری نگران این موضوع هستید که ممکن است جنین مشکلی داشته باشد که هنوز از آن بیخبرید. بسیاری از خانمها در این مرحله از بارداری خیلی خرافاتی می‌شوند. رویاهای خاصی میبینید، با دیدن افرادی که اختلالهای جسمی و عقلانی دارند و شنیدن خبر تولد نوزاد ناقص نگران میشوید. اگر نگران هستید، نگرانی خود را با پزشک یا ماما در میان بگذارید.
نگاه کردن به تقویم و شمارش روزهای باقی‌مانده از بارداری باعث نگرانی شما می‌شود. سعی کنید تمام کارها را به لحظات آخر موکول نکنید. نوزاد هر وقت که آماده باشد به دنیا میآید و باعث می‌شود پس برنامه‌ریزی کنید تا غافلگیر نشوید.
سه سؤال درباره عمل سزارین
سؤال اول
احتمال زایمان با عمل سزارین چقدر است؟
در حالتهای خاصی عمل سزارین توصیه می‌شود. بعضی افراد به دلیل مشکلات پیشبینینشده مجبور به انجام عمل سزارین هستند.
سؤال دوم
احتمال اینکه من نیز به عمل سزارین نیاز داشته باشم چقدر است؟
ممکن است به دلایل مختلف نیاز به انجام عمل سزارین داشته باشید، مثلاً اگر دهانه رحم باز نشود، جنین به مجرای تولد وارد نشود یا ضربان قلب جنین کاهش یابد و باعث نگرانی پزشک زنان شود. در این صورت عمل سزارین انجام می‌شود.
• اگر در زایمانهای قبلی با برش عمودی رحم سزارین شده باشید و اگر بیش از یکبار سزارین شده باشید.
• اگر قبلاً عمل جراحی برداشتن فیبروئید انجام داده باشید.
• اگر بیش از یک قلو حامله باشید. (گاهی اوقات دو قلوها با زایمان طبیعی متولد می‌شوند اما چند قلوها را فقط میتوان با سزارین به دنیا آورد).
• اگر نوزاد بسیار بزرگ باشد (شرایطی که به آن سندرم بزرگی نوزاد نیز گفته می‌شود).
• نوزاد با پا یا به پهلو قرار گرفته باشد. (در بعضی خانمها که دوقلو باردار هستند اگر یکی از نوزادها با سر و به طرف پایین باشد و دیگری با پا به طرف پایین باشد، هر دو نوزاد به طور طبیعی به دنیا میآیند).
• اگر جفت سرراهی (پایین بودن جفت) داشته باشید. (وقتی که جفت پایین قرار گرفته باشد و گردن رحم را مسدود کرده باشد).
• نوزاد دچار نوعی بیماری یا ناهنجاری باشد که خطر زایمان طبیعی را افزایش دهد.
• شما HIV مثبت هستید و آزمایش خونی که قبل از زایمان انجام داده‌اید نشان دهد بار ویروسی بالایی دارید.
سؤال سوم
در طی انجام عمل سزارین چه اتفاقی میافتد؟
تیم پزشکی با تزریق سرم کار خود را شروع میکند و با کمک سوند، مثانه شما را تخلیه میکنند، همچنین ممکن است با بیحسی نخاعی بخش تحتانی بدن شما را بیحس کنند در صورتی که شما کاملاً هوشیار هستید. در این صورت پرده‌ای جلو صورت شما قرار داده می‌شود تا روند اصلی جراحی را مشاهده نکنید. به محض اینکه پزشک برش آخر را در رحم ایجاد کرد نوزاد را به راحتی خارج میکند در نتیجه میتوانید نوزادتان را ببینید. در حالی که کادر پزشکی وضعیت نوزاد را بررسی میکنند، پزشک جفت را خارج میکند و شکم شما را بخیه میزند. بعد از اینکه شرایط نوزاد بررسی شد، پرستار یا ماما او را کنار شما نگه میدارد تا شما بتوانید نوازشش کنید. بخیه زدن رحم و شکم، بیشتر از باز کردن آن وقت لازم دارد. این قسمت از جراحی حدوداً ۳۰ دقیقه طول میکشد، بعد از اتمام عمل جراحی شما را به اتاق بهبودی میبرند در آنجا میتوانید نوزاد خود را بغل کنید و در صورت تمایل به او شیر دهید.
فعالیتهای این هفته
برنامه احتمالی وضع حمل را مشخص کنید. ممکن است به دلیل زایمان زودرس بیشتر از آنچه که انتظار داشتید مجبور باشید در بیمارستان بمانید.
ماساژ کف لگن
میتوانید قبل از زایمان تمریناتی انجام دهید تا برای آن آماده شوید. روزانه با روشهای خاصی ناحیه لگن خود را ماساژ دهید تا بافت این ناحیه نرم و انعطافپذیر شود.
علائم بارداری در هفته سی و چهارم
• به دلیل ترکیب عواملی از قبیل هورمون‌ها، کمبود خواب و افزایش مایعات بدن، تاری دید دارید.
• خستگی دارید و خستگی تنها با خواب راحت برطرف می‌شود.
• اگر یبوست و بواسیر دارید. غذاهای فیبردار مصرف کنید.
• اگر ورم قوزک و پا دارید، پاها را بالاتر از سطح بدن قرار بدهید.
• به محض اینکه زمان زایمان برسد، احساس فشار روی لگن خود دارید و نیاز است مرتب ادرار کنید.
